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Les infections urinaires touchent environ 10% des femmes au cours de leur grossesse, ce qui représente de ce fait, des milliers de cas chaque année. Cette prévalence élevée s'explique par les changements physiologiques liés à la grossesse, notamment la pression exercée par le bébé sur la vessie, qui peut favoriser la stagnation de l'urine et la prolifération des bactéries. Ces infections, si elles ne sont pas correctement traitées, peuvent entraîner des complications pour la mère et l'enfant. Il est donc essentiel de connaître les mesures préventives et les options de traitement pour protéger la santé des femmes enceintes et de leur bébé.
Symptômes et risques des infections urinaires pendant la grossesse
Les infections urinaires, connues sous le nom de “cystite”, sont des infections courantes du système urinaire, touchant particulièrement la vessie. Elles sont principalement causées par des bactéries telles que Escherichia coli et, dans certains cas, Staphylococcus saprophyticus. Ces infections sont plus fréquentes chez les femmes, notamment pendant la grossesse. Durant cette période, il est crucial de surveiller les symptômes d'une infection urinaire, car une infection non traitée peut entraîner des complications graves pour la mère et l'enfant.
Symptômes typiques et signes à surveiller
Les infections urinaires sont particulièrement fréquentes chez les femmes en raison de la courte longueur de leur urètre, qui, contrairement aux hommes, facilite l'accès des bactéries à la vessie. Cette particularité anatomique rend les femmes, y compris les jeunes filles, plus susceptibles de développer plus facilement des cystites. Les symptômes d'une infection urinaire incluent :
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Brûlures ou douleurs lors de la miction : une sensation de brûlure est souvent ressentie en urinant, indiquant une irritation des voies urinaires.
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Douleurs ou lourdeur dans le bas-ventre : les femmes peuvent ressentir une pression ou des douleurs abdominales basses.
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Besoins pressants et fréquents d'uriner : l'envie d'uriner devient urgente et fréquente, même si la quantité d'urine évacuée est minime.
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Urines troubles avec une odeur inhabituelle : l'urine peut devenir trouble, plus foncée, avoir une odeur forte, et parfois dans certains cas, contenir des traces de sang.
Contrairement à d'autres infections urinaires plus graves, comme la pyélonéphrite, une cystite n'entraîne généralement pas de fièvre, de frissons, ni de douleurs lombaires. Si ces symptômes apparaissent, cela pourrait indiquer une infection rénale nécessitant une prise en charge urgente.
Chez les femmes enceintes, les symptômes d'une infection urinaire peuvent être moins apparents ou plus discrets, ce qui complique leur détection. En cas de doute, il est crucial de consulter un médecin, car une infection non traitée peut avoir des conséquences graves pour la mère et le fœtus.
Complications potentielles des infections urinaires non traitées
La prévention des infections urinaires chez la femme enceinte revêt une importance particulière en raison des risques accrus de complications pendant la grossesse. Lorsqu'elles ne sont pas traitées, les infections urinaires peuvent entraîner des conséquences graves tant pour la mère que pour le fœtus.
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Une infection urinaire non traitée peut évoluer vers une pyélonéphrite aiguë, qui peut à terme nécessiter une hospitalisation. Cette complication est non seulement douloureuse pour la patiente, mais elle augmente également le risque de contractions prématurées, pouvant mener à un accouchement prématuré. Les répercussions sur le fœtus peuvent être significatives. Une infection urinaire non maîtrisée peut entraîner un retard de croissance intra-utérin (RCIU) en réduisant l'apport en oxygène et en nutriments au fœtus. De plus, le risque de fausse couche au premier trimestre ou d’infections néonatales après la naissance est plus élevé en présence d'une infection urinaire non traitée.
Enfin, il est important de noter que les infections urinaires peuvent aggraver des conditions existantes telles que l'hypertension artérielle, augmentant ainsi le risque de prééclampsie, une complication grave de la grossesse.
Prévention et dépistage des infections urinaires chez la femme enceinte
L’hydratation joue un rôle clé dans la prévention des infections urinaires, en particulier pendant la grossesse. Pour réduire le risque de développer une infection, il est recommandé aux femmes enceintes de consommer au moins 2 litres d’eau par jour. Cette hydratation régulière aide à éliminer les bactéries présentes dans les voies urinaires.
Mesures préventives pour réduire les risques d’infection
Pour minimiser le risque d'infections urinaires, il est essentiel d'adopter certaines habitudes de vie simples mais efficaces en cas d’infections urinaires. Voici quelques mesures préventives :
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Ne pas retenir l'envie d'uriner : il est crucial d'aller aux toilettes dès que le besoin se fait sentir. Retenir l'urine peut permettre aux bactéries de se multiplier dans la vessie, augmentant ainsi le risque d'infection.
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Porter des vêtements amples en coton : optez pour des sous-vêtements en coton et des vêtements amples pour favoriser la circulation de l'air autour des zones intimes. Cela aide à réduire l'humidité, créant un environnement moins favorable aux bactéries.
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Limiter la consommation de sucre : une consommation excessive de sucre peut favoriser la croissance des bactéries dans les voies urinaires.
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Se laver et uriner après les rapports sexuels : il est conseillé de se laver et d'uriner immédiatement après un rapport sexuel pour aider à éliminer les bactéries susceptibles d'avoir été introduites dans l'urètre.
Le rôle du test par bandelette urinaire en pharmacie
Le saviez-vous ? Désormais, pour détecter une infection urinaire, il n’est plus nécessaire d’aller au laboratoire, il existe aussi des tests urinaires réalisables en pharmacie !
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Les tests par bandelette urinaire disponibles en pharmacie permettent de détecter la présence de bactéries dans l'urine, offrant ainsi un moyen pratique pour surveiller les infections urinaires. Ce test est particulièrement utile pour les femmes enceintes afin de détecter rapidement toute anomalie.
Avant le quatrième mois de grossesse, le test de bandelette urinaire n'est généralement pas requis à moins de présenter des symptômes ou de présenter un risque accru d'infection. Après cette période, il est recommandé de réaliser ce test de manière systématique chaque mois durant les visites de suivi de grossesse.
Il est important de noter que la prise de médicaments pendant la grossesse doit être effectuée sous la supervision d’un professionnel de santé. En cas de questions ou de préoccupations concernant les infections urinaires ou le test, notre équipe en pharmacie est à votre disposition pour vous fournir des conseils et vous guider dans vos démarches.
Sources :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/infections/infections-bacteriennes
https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/infection-urinaire-cystite/grossesse.html